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全国防控近视新进展:部分地区近视率纳入绩效考核

资料来源:人民健康网

党中央、国务院高度重视儿童青少年近视的防治。2018年8月30日,教育部等八个部门联合发布了《儿童青少年近视综合防治实施计划》(以下简称《实施计划》)。在过去一年左右的时间里,《实施计划》在全国范围内得到了全面实施,近视防治取得了重大进展。全国各地都“想出了新的措施”来预防和控制近视。例如,上海、湖北等地已纳入近视防治、整体近视率等。政府绩效评估。

加强组织领导,优化系统设计。江西省成立了以分管副省长为首的近视防治领导小组。浙江、新疆、北京、山东等地增加了科技、医疗保险、共青团、妇联等部门作为近视防治联席会议成员。山东省发布《促进学生体质健康条例》,明确近视防控责任。云南省已提出到2020年教室照明卫生标准的100%符合率,到2023年学校配备一名校医(保健教师)和一名健康教育骨干,中小学桌椅的卫生标准符合率达到100%。甘肃省嘉峪关市整合健康教育、综合干预和随访管理,建立健康愿景保障体系。

履行主要职责,团结防控力量。三十个省颁布了省级近视防治规划,黑龙江、江西、山西等地由省人民政府办公厅颁布了规划。福建省要求学校成立学生视力健康管理领导小组,将近视防治纳入学校和班主任考核,并在小学班级实行“暂停”制度。各省(区、市)人民政府和新疆生产建设兵团实施了与教育部和国家卫生委员会签订的近视防治责任协议。天津市教育委员会和卫生委员会与16个区人民政府签署了近视防治责任书。宁夏回族自治区教育厅、卫生保健委员会与五市人民政府签订近视防治责任书,五市与所辖23个县(市、区)人民政府签订目标任务责任书。福建省邵武市已与全市92所中小学校和幼儿园签订责任书,选择近视防治专项学校,投资280万元改造健康光环境。黑龙江省建立了“一档、两机构、三结合”模式,建立了学生视力档案,建立了专业的视力保健和宣传教育机构,确定了300所视力监测学校。北京、浙江、山东、湖北等地设立了省级近视防治专门机构,督促各地设立学校卫生和近视防治部门,加强医师培训,提供技术标准,培育眼视光学医疗卫生产业链。

突出试点,加强示范引领。河北省石家庄市加强近视防治改革试验区建设,实施视力防治服务体系、家庭视力健康样本、学校视力环境标准、近视防治队伍建设、学生视力档案完善、眼部卫生规范、视光学运动健康促进等“七大工程”。内蒙古自治区包头市青山区建立了学生屈光发展档案,开发了个性化程序,长期动态观察和跟踪。吉林省长春市设立了2个视力健康干预试点区,确定了9所试点学校,并设立了近视防治舱。福建省泉州市晋江市为中小学生提供免费体检,筛查14000名学生,并建立视觉发育档案。四川省成都市通过聘请卫生副校长和建设卫生教室,全面推进近视防治工作。金牛区开展了一项名为“国家眼球保护球”的研究,并开设了日常体育课,以增加学生的户外体育锻炼时间。成华区电子科技大学附属小学促进了领导、教师、学生、家长和社会的共同努力。

促进教学与医学的融合,发挥专家的作用。江西、广东、天津、内蒙古等地成立省级近视防治专家组(图书馆),完善学校医院、基层医疗卫生机构和眼科机构之间的协调机制。上海完善近视分类诊断标准,建立“市-区-社区”医疗机构分类转诊/随访制度,促进屈光发育档案、筛查服务、临床诊断和矫正的互联互通,支持家长和学生开展视力健康自主管理。湖北、广东、重庆等地编制近视防治指导手册、课件等。

坚持科学防控、定期监测和预警。浙江省杭州市温州市和上城区进行了中小学生视力调查,建立了视觉功能大数据。湖北、辽宁、河北等地开发了视力健康管理系统,建立了视力不良风险预警分级标准,并进行了监测、预警、评估和干预。学生的视力健康档案会随着入学和转学而实时传送。江苏省已建立中小学生和6岁儿童视力健康档案,到2019年将完成100万6岁儿童的备案工作。

减轻学习负担,加强体育锻炼。新疆维吾尔自治区出台了中小学生减负实施方案,并对幼儿园减负和“小学”管理进行了监督检查。四川省实施了“十严十禁”,以减轻中小学校的负担,控制作业量和考试次数,减少教学电子产品的使用,增加学生的户外锻炼和睡眠休息时间。黑龙江省实施了中小学生不得早于上午8: 00到校,高中生不得早于7: 30到校,以保证学生的睡眠时间。安徽省实施学生体育作业制度推进阳光体育运动。西藏自治区坚持全面开设体育和健康课。中小学生每天早上做一次眼保健操,下午做一次。阳光体育运动实施一小时。足球课在具有全国校园足球特色的学校每周举行一次。国庄舞等特殊课间练习正在进行。新疆生产建设兵团加强体育教育和课外锻炼,普及和发展冰雪运动,举办青少年速度滑冰和滑雪锦标赛。山西省长治市将高中入学考试的体育成绩提高到70分,并增加了综合素质评价,其中身体素质得分占40%,以裸眼视力和体重为主要评价指标。在上海,8个区的24所小学正在探索预防近视的干预措施,其中学生的户外活动时间增加到每天2小时。学生近视的发生率降低了近30%。

加强硬件建设,改善视觉环境。江苏省实施了教室视觉环境标准项目,三年内逐步更换教室照明器材,改善照明条件。视觉环境和桌椅的匹配将包括在卫生监督的范围内。安徽、海南、河北、上海等地开展了“智能照明”试点项目,更换护眼灯,配备升降桌椅。安徽省芜湖市第十二中学按照中国南方航空公司航班舱位采光标准配备灯具。在柔和温暖的淡蓝色教室墙面涂层环境下,学生三年没有近视生长。

注意家庭和学校的联系,全面解决困难。重庆发布了“一起行动,一起保护孩子的眼睛——给父母的一封信”,为家校互动营造良好的氛围。河北省敦促学校向家长宣传近视防治措施和知识,促进家长参与。新疆维吾尔自治区实施了学生体检和视力监测制度,每学期两次,将结果反馈给家长。

加强市场监管规范行业行为。江西、贵州等地加大监管力度,要求从事近视矫正的组织或个人不得在宣传中使用“康复”、“康复”、“降低度数”、“近视治愈”、“近视报应”等词语,以免误导。江苏省做好视光学产品和视光学行业市场监管整顿工作,加大执法检查力度,开展灯光照明抽查,规范近视矫正。黑龙江省确定49家医疗机构为青少年近视防治基地。

加强团队建设,提供智力支持。湖北省开展了教育管理干部和校长近视防治培训,建立了培训考核评估制度,培训了1000名省级乡镇中心学校校长。河南、内蒙古、江西、新疆、山东等地开展专项培训,宣讲政策和防治知识,提高专业能力和职业素养。山东、江苏等地支持高校开设验光专业,扩大招生。山东中医药大学眼科视光学学院培养了500多名中西医结合眼科视光学专业人才。

增加财政投入,确保资金落实。吉林省投资1380万元为学校配备视力测试设备。甘肃省新增近视防治工作经费500万元,做好试点改革试验、年度近视率验证和视力健康管理工作。内蒙古自治区投入290万元支持近视防治改革试点县区建设。湖北省已将学生公共基金中的体检费用与卫生部门提供的基本公共卫生服务资金捆绑在一起。贵州、湖南等地为近视防治试点县和地区提供财政支持。

加强宣传教育,突出教育功能。宁夏回族自治区开展相似眼睛的眼部保护体验互动教学。江西省组织医疗机构开展免费门诊和科普宣传,开展盲人体验、眼模拆解、视力表认知、趣味视力表等强化互动。山东省设有近视防治讲堂,有2000多万中小学生、家长和教师通过电视和互联网观看。广东省和21个城市发起了“关爱眼睛、健康成长”的主题宣传活动,以预防近视。广西壮族自治区南宁市中小学校举办了10083个以“爱眼睛日”为主题的班级。上海制作并演唱了全国第一首“喜欢眼睛的歌”,创作了卡通吉祥物“大眼睛男孩”(Big Eyed Boy),出版了近视防治读物,并为家庭编写了学习照明环境的指南手册。山西省太原市举办了30多次近视防治科普讲座,惠及2万多名学生。四川省成立了一个预防近视的科普团队,并发行了一部名为《保护梦想的视力》的公益广告电影。重庆、福建、新疆、乌海市、内蒙古自治区等地通过电视和互联网播放近视防治公益广告、专题讲座、科普宣传和动漫政策解读。

完善考核机制,依法追究责任。上海、湖北等地将包括近视防治、整体近视率等。纳入政府的绩效评估。对儿童和青少年连续三年身体健康水平下降负有责任的市县将被告知未能实现年度近视防治目标或列在名单底部的市县。甘肃省视维护视力健康为教师的职责,并将预防和控制近视的责任移交给教师。

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